Wytrzymałość glikemiczna monoterapii rosiglitazonem, metforminą lub gliburydem ad 6

Analiza podgrup sugerowała, że efekt leczenia był większy w przypadku rozyglitazonu niż metforminy u starszych pacjentów (. 50 lat) iu osób z większym obwodem talii (> 110 cm) (ryc. 3). Rozyglitazon był skuteczniejszy niż gliburyd we wszystkich podgrupach. W przypadku niewydolności leczenia niewymagającej orzekania, wyniki były podobne do wyników pierwotnych: leczenie nie powiodło się u 102 pacjentów w grupie leczonej rozyglitazonem, w porównaniu z 146 pacjentami z grupy metforminy (zmniejszenie ryzyka, 31%, 95% CI, 11 do 46, P = 0,004) i 243 pacjentów w grupie gliburydowej (zmniejszenie ryzyka, 66%, 95% CI, 57 do 73, P <0,001).
Drugorzędne wyniki
Częstość progresji do potwierdzonego poziomu glukozy w osoczu na czczo przekraczającego 140 mg na decylitr również różniła się istotnie między grupami: 79 z 511 pacjentów w grupie otrzymującej rozyglitazon, w porównaniu do 127 z 520 pacjentów w grupie otrzymującej metforminę (zmniejszenie ryzyka, 36 %, 95% CI, 15 do 52, P = 0,002) i 160 z 480 pacjentów w grupie gliburydowej (zmniejszenie ryzyka, 62%, 95% CI, 51 do 72, P <0,001) (Figura Dodatku dodatkowego) .
Rysunek 4. Rysunek 4. Glukoza osoczowa na czczo (panel A), hemoglobina glikowana (panel B), wrażliwość na insulinę (panel C), funkcja komórek beta (panel D), waga (panel E), obwód talii (panel F), Obwód biodra (panel G) i stosunek obwodu talii do bioder (panel H) w czasie, zgodnie z grupą leczenia. Całkowita liczba pacjentów uwzględnionych dla każdego pomiaru w rocznych punktach czasowych jest podana poniżej każdego wykresu. Odsetek pacjentów w każdym punkcie czasowym w każdej grupie leczenia jest podobny do tego na rysunku 2. We wszystkich panelach dane przedstawiono jako średnie . SE, z różnicą traktowania po 4 latach i zannualizowaną szybkością zmian (nachylenie) od 0,5 do 5 lat. Wrażliwość na insulinę i funkcję komórek beta określono na podstawie oceny modelu homeostazy (HOMA 2) i wyrażono jako procent wartości w normalnej populacji referencyjnej. Różnica w traktowaniu wyrażona jest jako względna różnica procentowa pomiędzy grupą rozyglitazonu i każdą grupą porównawczą po 4 latach; stoki są roczną zmianą procentową. Gwiazdki oznaczają znaczne różnice między grupą leczoną rozyglitazonem a innymi grupami leczonymi za pomocą dostosowania Hochberg.
W ciągu pierwszych 6 miesięcy stężenia glukozy w osoczu na czczo i hemoglobiny glikowanej zmniejszyły się we wszystkich grupach leczenia, przy czym gliburyd wykazywał największy efekt (Figura 4A i 4B). Po 6 miesiącach wskaźniki zwiększenia tych wskaźników glikemii były największe w grupie gliburydowej, której roczny wzrost wyniósł 5,6 mg na decylitr (0,31 mmol na litr) na poziomie glukozy w osoczu na czczo i 0,24% na poziomie hemoglobiny glikowanej (P <0,001 dla porównania obydwu wartości z wartościami w grupie rozyglitazonu); związek pośredni w grupie metforminy, której roczny wzrost wyniósł 2,7 mg na decylitr (0,15 mmol na litr) na poziomie glukozy w osoczu na czczo i 0,14% na poziomie hemoglobiny glikowanej (P <0,001 dla porównania obu wartości z wartościami dla rozyglitazonu Grupa); a najmniej w grupie rozyglitazonu, która miała wzrost o 0,7 mg na decylitr (0,04 mmol na litr) na poziomie glukozy w osoczu na czczo i 0,07% na poziomie hemoglobiny glikowanej [podobne: medicus medycyna pracy, oddanie krwi warunki, roślinne komórki macierzyste ] [hasła pokrewne: nfz lublin czas oczekiwania na sanatorium, roślinne komórki macierzyste, okulista bez skierowania ]